Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α (GAS) είναι η πιο κοινή αιτία βακτηριακής φαρυγγοαμυγδαλίτιδας σε παιδιά και εφήβους. Αντιπροσωπεύει το 15 έως 30 % όλων των περιπτώσεων σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 5 και 15 ετών.
Η έναρξη της συμπτωματολογίας είναι, συνήθως, απότομη και εκδηλώνεται με πυρετό, πονοκέφαλο, έντονο πονόλαιμο ένω σε κάποιες περιπτώσεις και με κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετους.
Πρόσθετα χαρακτηριστικά μπορεί να περιλαμβάνουν εξιδρωματική (πυώδη) φαρυγγίτιδα, διευρυμένους ευαίσθητους πρόσθιους τραχηλικούς λεμφαδένες, πετέχειες στην υπερώα, φλεγμονώδη σταφυλή και εξάνθημα.
Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν αφ’ εαυτού σε τρεις έως πέντε ημέρες.
Η διάγνωση της στρεπτοκοκκικής φαρυγγομυγδαλίτιδας γίνεται μετά από την κλινική εξέταση του ασθενούς και υποστηρίζεται από μια θετική μικροβιολογική εξέταση, όπως η δοκιμή ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου (Strept-test) ή/και καλλιέργειας φαρυγγικού που πραγματοποιούνται σε ασθενή με συμπτώματα και σημεία της νόσου ενώ παράλληλα απουσιάζουν σημεία και συμπτώματα ιογενών λοιμώξεων.
Η διαγνωστική προσέγγιση απευθείας με μικροβιολογική εξέταση όπως το strept-test χωρίς τη φυσική εξέταση του ασθενούς με σκοπό την χορήγηση αντιβιοτικής αγωγής είναι λανθασμένη δεδομένου ότι υπάρχουν περιπτώσεις φορείας στρεπτοκόκκου στο φάρυγγα που δεν χρήζουν θεραπείας ενώ από την άλλη πλευρά ένα αρνητικό strept-test δεν αποκλείει τη νόσο και κατ’ επέκταση την περαιτέρω διερεύνηση και θεραπεία.
Η από του στόματος χορήγηση πενικιλλίνης ή αμοξυκιλλίνης είναι στην πλειοψηφία των περιπτώσεων αρκετή για τη θεραπεία της στρεπτοκοκκικής φαρυγγοαμυγδαλίτιδας.
Σε ειδικές περιπτώσεις ο παιδίατρος μπορεί να χορηγήσει μια πρώτης ή δεύτερης γενειάς κεφαλοσπορίνη ή άλλη αντιβιοτική αγωγή.
Παράλληλα χορηγείται αντιπυρετική και αναλγητική αγωγή ενώ είναι χρήσιμη η ξεκούραση, η καλή διατροφή και η ενυδάτωση.
